สิว (Acne)

สิว (Acne)

สิวเป็นโรคผิวหนังที่พบบ่อย โดยเฉพาะในวัยหนุ่มสาว เพศชายมากกว่าเพศหญิง แต่บางรายหลังจากวัยรุ่นไปแล้วก็ยังพบมีสิวเป็นๆหายๆได้ต่อเนื่อง

อาการแสดงของสิว แยกได้เป็น 2 ชนิดใหญ่ๆ คือ

1. สิวไม่อักเสบ ซึ่งแบ่งได้เป็น สิวหัวเปิด ลักษณะเป็นตุ่มเล็กๆตรงกลางมีสีดำและสิวหัวปิด ลักษณะเป็นตุ่มนูนสีผิวหนังปกติ
2. สิวอักเสบ ลักษณะเป็นตุ่มนูนแดงหรือตุ่มหนอง

โดย มักพบสิวอยู่เยอะบริเวณ ใบหน้า หน้าอกและหลัง

สิวเกือบทั้งหมด เมื่อหายแล้วจะกลายเป็นรอยแดงและดำซึ่งจะจางหายไปได้เอง ในผู้ป่วยผิวคล้ำมักจะทิ้งรอยดำอยู่นาน แต่ในผู้ป่วยเป็นสิวชนิดรุนแรงหรือชอบบีบหรือแกะสิวอาจเกิดแผลเป็นถาวรได้

สาเหตุ

            เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนแอนโดรเจนซึ่งมักเพิ่มมากขึ้นในช่วงวัยรุ่น ฮอร์โมนนี้จะไปกระตุ้นการสร้างเซลล์ผิวหนังบริเวณรูเปิดของรูขนและต่อมไขมันให้เพิ่มจำนวนมากขึ้นเกิดการอุดตันของรูขน นอกจากนี้ฮอร์โมนแอนโดรเจนยังทำให้ต่อมไขมันทำงานหลั่งสารไขมันออกมาสู่ท่อรูขนมากขึ้น รูขนพองบวมขึ้นเกิดเป็นสิวอุดตัน

เมื่อรูขนอุดตันร่วมกับมีสารไขมันในท่อรูขนเพิ่มมากขึ้น จะกระตุ้นให้เกิดการแบ่งตัวเพิ่มจำนวนของแบคทีเรียที่กินสารไขมันเป็นอาหารเพิ่มมากขึ้นในรูขน เกิดกระบวนการอักเสบและเป็นสิวอักเสบตามมา

การรักษา

1. ยาทาเฉพาะที่ มีหลายกลุ่มด้วยกัน เช่น ยาทาปฏิชีวนะ ยาทา benzoyl peroxide และยาทากลุ่มวิตามินเอ
2. ในกรณีที่เป็นสิวอักเสบรุนแรง อาจต้องใช้ยาทาร่วมกับยารับประทาน ซึ่งมีทั้งยาปฏิชีวนะ และยากินในกลุ่มอนุพันธ์ของวิตามินเอ
3. การกดสิวและการฉีดสิวเพื่อลดการอักเสบ ควรทำโดยแพทย์ ไม่ควรทำเองเนื่องจากอาจเกิดการติดเชื้อหรือเกิดรอยแผลเป็นได้

การป้องกัน

1. ทำความสะอาดร่างกาย ใบหน้าทุกวัน
2. ยังไม่มีการทดลองว่าอาหารเป็นสาเหตุของการเกิดสิว มีรายงานว่า อาหารที่มีดัชนีน้ำตาลสูง (glycemic index) หรืออาหารเสริมบางชนิด โดยเฉพาะกลุ่ม whey protein กระตุ้นในเกิดสิวมากขึ้น
3. หลีกเลี่ยงการใช้เครื่องสำอาง โดยเฉพาะ เครื่องสำอางที่มีส่วนประกอบเป็นน้ำมัน ถ้าจำเป็นต้องใช้ ให้ใช้กลุ่มผลิตภัณฑ์กลุ่มที่ปราศจากน้ำมัน หรือ ระบุว่าเป็นผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางที่ไม่ก่อให้เกิดสิวอุดตัน
4. ออกกำลังกาย พักผ่อนให้เพียงพอและทำจิตใจให้แจ่มใสอยู่เสมอ